SBR誌 SBR誌 2019年4月号
第27/1号

contents

• 編集:ダニエルのその後——マキシム・ロテーンベルグによる『人生は続く』
• 臨床症例:3つの段階で行うクラスIIIの整形外科的治療|マルク=ジェラール・ショックルーン博士
• パレオドント:イギリス貴族の“防腐処理された遺体”|ジラリ・ハドジュイス博士
• 学会だより:ダニエル・デロゼのインタビュー——生物進歩的(バイオプログレッシブ)デイズを振り返って|保存日時|ストラスブール大会プログラム
• バリア:オステオパシーと舌機能|フレデリック・ヴァンプール博士
• ATMとストレス管理|マルク=ジェラール・ショックルーン博士、ワシル・メスネイ博士—パート2
• 機能教育における基調講演 2018年
• 新技術:コーンビームをめぐって|ポール・アゾゥライ博士
• クリニック便り:新しいスタッフの“初日”を成功させる|フランク・プールラ―博士
• 医療心理学:身体醜形恐怖(ディスモルフォフォビア)|マルク=ジェラール・ショックルーン博士
• Evidence based:エビデンスに基づく矯正|マルティアル・ルイーズ博士
– * 学生メモ:素敵な笑顔とは?|ポール・カッパイ博士
• あなたのために読みました|フィリップ・アマ―博士

臨床症例:3つの段階で行うクラスIIIの整形外科的治療

マルク=ジェラール・ショックルーン博士 著者は症例を提示する。4歳の小さな患者に対する早期の対応である。
彼らは生物進歩的(バイオプログレッシブ)における基本原則を適用している:解剖学的・機能的なロック解除である。

パレオドント:イギリス貴族の“防腐処理された遺体”|ジラリ・ハドジュイス博士

_ヴァル=ド=マルヌ県の考古学部門は、すでに40年以上にわたり発掘を行っている。古代の新石器時代から19世紀にかけての3,000体以上の人骨を発見してきた。その大半は、中世および近世の共同墓地(ネクロポリス)の発掘によるものである。そのうちの一つは、その壮観さと類を見ない身分という点から、他の埋葬例とは明確に際立っている。それは、1986年10月に、サン=モーリス市の音楽保管施設の地下でたまたま発見された人形型の鉛製棺である。棺には、銅系合金のプレートに刻まれた碑文(エピタフ)があり、そのラテン語の文面によって、ロンドン出身のイギリス貴族、トマス・クレイヴン(図1)という人物の短い来歴が伝えられていた。彼の身元、死去日、そして家系上の貴族的な系譜が、フランス国王でサン=ドニ大聖堂に埋葬された人々を除けば、イル=ド=フランスにおける唯一無二の地位を彼に与えている。
バリア:オステオパシーと舌機能|フレデリック・ヴァンプール博士

長年にわたり、矯正歯科医は治療において機能教育を患者指導に取り入れてきました。睡眠時閉塞性無呼吸・低呼吸症候群(SAHOS)の治療における、この機能的対応の有益性から、複数の医学領域でもこのテーマに関心が集まり、結果として不可欠な進化が求められています。実際、リハビリテーターはこれまで言語(舌)—唇の機能を中心に捉えていましたが、機能的安定化のための重要な領域である“基底—舌下(バシーリンガル)”の習得へと、その考え方を発展させる必要があります。これは根本的な変化です。というのも、われわれは日中の意識的な行為によって患者を起立または座位で教育している一方で、機能障害の有害な役割は主として夜間に現れ、反射的かつ皮質下(サブコルテカル)であるからです。では、どのようにして舌の機能を習得し、それを自動化することに成功できるのでしょうか?

バリア:ATMとストレス管理|マルク=ジェラール・ショックルーン博士、ワシル・メスネイ博士

顎関節症状(TTM/顎口腔領域の側頭—下顎機能障害)は多因子性の起源を持ちます。最初は、組織耐性の“超過”またはその適応能力の限界のことを指します。

この領域のすべての専門家が、特にいわゆる「慢性」の患者において、ストレス状態との関連を経験しています。臨床研究および
基礎研究は、ストレスによって生じる生理学的変化と、症状の増悪との関連、そしてそれが慢性化に至るまでの関係を裏づけています。
セリエのストレス理論の基礎をあらためて確認した上で、著者らは2つの技術を提案します:
・情報と助言に基づく「総論的」方法;
・医学的催眠に着想を得た「専門家向け」方法で、臨床場面で適用しやすい。
生理学的な目的は、感情に対して治療的な役割を担い得る皮質領域、すなわち両半球の間に位置する帯状皮質(cingulate cortex)を活性化することです。

新技術:コーンビームをめぐって|ポール・アゾゥライ博士

骨構造のデジタル化した取得を可能にし、3次元での断面作成を行う画像技術。

クリニック便り:新しいスタッフの“初日”を成功させる|フランク・プールラ―博士

骨構造のデジタル化した取得を可能にし、3次元での断面作成を行う画像技術。

医療心理学:医療心理学:身体醜形恐怖|マルク=ジェラール・ショックルーン博士

身体醜形恐怖(ディスモルフォビア/dysmorphobia)は重篤な精神疾患であり、患者が求める身体的な矯正によって解決するものではありません。身体醜形恐怖は、命名体系上での把握という問題を提起します。これは“恐怖症(phobia)”ではありません。正式には、精神障害の診断・統計マニュアル(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM(英語))における用語である「身体醜形に対する恐れ(fear of a dysmorphia)」がそれに相当します。精神科医で精神分析家のジャン=デヴィッド・ナシオ博士が、興味深い見解を提示してくれます。さらに、矯正歯科医と顎顔面外科医は、この問題に日常的に直面しています(マチュー・トゥシャールによれば症例の5〜10%)。患者と実臨床家の双方を支えることのできる臨床的な態度を提案しなければなりません。

Evidence based:エビデンスに基づく矯正|マルティアル・ルイーズ博士

臨床的な影響を測定するために、研究で示された有意な差の大きさ(効果量)を用いるためのツールがあります。

学生のメモ: 美しいスマイルとは? | Dr Paul Cappaï

笑顔は、感情を他者に伝えるための紛れもないコミュニケーション手段です。それは、視線とともに私たちの個性のショーウィンドウとなります。メディア、広告、ファッションの世界、そしてより最近ではソーシャルメディアやインターネットのブログによって示される現在の審美的基準は、整列した歯と白さが際立つ「満面の笑み」を強調しています。笑顔は、美の決定的要因であるように見えます。